脑炎的检查项目主要包括血液检查、脑电图、腰椎穿刺及脑脊液检查、头颅影像学检查、脑组织活检及其他检查。
脑炎的检查项目主要包括以下几类:
1.血液检查:
血常规:白细胞计数可正常或轻度升高,中性粒细胞比例可增高。
血清学检查:如病毒特异性IgM抗体检测、脑脊液(CSF)抗体检测等,有助于明确病原体。
2.脑电图(EEG):
可检测脑电活动异常,对脑炎的诊断有一定帮助。
但EEG正常不能排除脑炎。
3.腰椎穿刺(LP)及脑脊液检查:
对脑炎的诊断至关重要。
检查内容包括CSF常规、生化、细胞学、病原体检测等。
异常表现包括CSF压力升高、白细胞数增多、蛋白含量升高、糖和氯化物降低等。
4.头颅影像学检查:
如头颅CT或磁共振成像(MRI),可帮助排除其他脑部疾病。
但在脑炎早期,影像学检查可能正常。
5.脑组织活检:
是脑炎诊断的金标准,但属于有创检查,一般在病情严重或其他检查无法明确诊断时进行。
6.其他检查:
如聚合酶链反应(PCR)检测、病毒分离培养等,可进一步明确病原体。
需要注意的是,脑炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和其他检查结果。在某些情况下,可能需要进行多种检查以明确诊断。此外,对于儿童、老年人或免疫功能低下者,脑炎的诊断可能更为复杂,需要更详细的评估和检查。
如果怀疑患有脑炎,应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的检查项目,并结合患者的症状、体征和病史进行综合判断。