孤立性肺结节10年复查时,需做胸部高分辨CT、肿瘤标志物检测、痰脱落细胞检查、经皮肺穿刺活检、支气管镜检查、胸腔镜或开胸手术等。
孤立性肺结节是指单一的、边界清楚的、影像学不透明的、直径≤3cm的肺部结节,不伴有肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节10年需要做以下检查:
1.胸部高分辨CT:是诊断孤立性肺结节的首选方法,可以发现直径2mm以上的肺部结节,有助于判断结节的位置、大小、形态、密度等特征,还可以评估结节与周围组织的关系。
2.肿瘤标志物检测:如癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等,可以辅助诊断肺癌,但特异性不高。
3.痰脱落细胞检查:如果痰中找到癌细胞,则可以确诊肺癌。但敏感性较低,一般用于肺癌高危人群的筛查。
4.经皮肺穿刺活检:是获取肺部结节组织进行病理检查的方法,可以明确结节的性质和类型,是诊断肺癌的金标准。但有一定的风险,如气胸、出血等。
5.支气管镜检查:可以观察支气管内的情况,取活检或刷检进行病理和细胞学检查,对于中央型肺癌的诊断有帮助。
6.胸腔镜或开胸手术:对于高度怀疑肺癌或经其他检查不能确诊的结节,可以考虑手术切除结节并进行病理检查。这是一种有创的方法,需要在全身麻醉下进行。
总之,孤立性肺结节10年需要定期复查胸部CT,观察结节的变化情况。如果结节有增大、恶变的倾向,则需要进一步检查和治疗。同时,要注意戒烟,避免吸入有害气体和颗粒,保持健康的生活方式。