外痔是否切除需综合考虑症状严重程度、保守治疗效果、合并疾病情况和个人意愿等因素，决定前应与医生充分沟通。
外痔不一定必须切除，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
症状严重程度：如果外痔没有引起明显的症状，如疼痛、瘙痒、出血等，通常不需要切除。可以通过改变生活习惯、饮食调整、局部用药等方法来缓解症状。
保守治疗效果：如果外痔症状较轻，可以先尝试保守治疗，如坐浴、外用痔疮膏等。如果保守治疗无效，或者症状加重，再考虑手术治疗。
合并其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、心脏病等，手术风险会增加，需要谨慎评估是否适合切除外痔。
个人意愿：患者的个人意愿也是决定是否切除外痔的重要因素。如果患者对痔疮症状非常介意，或者担心痔疮会进一步加重，也可以考虑手术切除。
需要注意的是，手术切除外痔也有一定的风险和并发症，如出血、疼痛、感染等。在决定是否切除外痔之前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
关键信息：外痔不一定必须切除，需要根据症状严重程度、保守治疗效果、合并疾病情况和个人意愿等因素来综合考虑。在决定手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术风险和收益。
