卵巢囊肿多大需要手术取决于囊肿的性质、大小、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般直径大于5厘米、持续存在或增长、存在恶变风险、引起严重症状或患者有相关需求时需考虑手术。
卵巢囊肿多大必须手术，这主要取决于囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄和生育需求等因素。一般来说，以下情况需要考虑手术治疗：
1.囊肿直径大于5厘米：对于直径大于5厘米的囊肿，手术治疗通常更为安全和有效。较大的囊肿可能会引起压迫症状，如腹痛、腹胀、尿频等，也可能会发生破裂、扭转等并发症，从而对健康造成威胁。
2.囊肿持续存在或增长：如果经过一段时间的观察，囊肿没有缩小或消失，甚至继续增大，手术治疗可能是更合适的选择。
3.存在恶变风险：某些类型的卵巢囊肿可能存在恶变的风险，如上皮性肿瘤。对于这些囊肿，手术切除是早期诊断和治疗的关键。
4.引起严重症状：囊肿可能会导致月经紊乱、疼痛、不孕等严重症状，影响生活质量。在这种情况下，手术可以帮助缓解症状，提高生活质量。
5.患者的意愿和年龄：患者的个人意愿和年龄也是决定治疗方法的重要因素。年轻患者或有生育需求的患者可能更倾向于保留卵巢功能，手术方式会更加保守；而年龄较大或无生育需求的患者，手术治疗可能更为彻底。
需要注意的是，以上只是一般情况下的建议，具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。在决定是否进行手术之前，医生通常会进行详细的评估，包括超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查等，以确定囊肿的性质和患者的整体健康状况。
对于卵巢囊肿患者，定期复查非常重要。即使已经接受了手术治疗，也需要定期进行超声检查，以监测卵巢的恢复情况和是否有复发的迹象。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维护卵巢的健康。
总之，卵巢囊肿的治疗需要综合考虑多个因素，包括囊肿的大小、性质、症状以及患者的个人情况等。患者应与医生充分沟通，了解不同治疗方案的利弊，做出明智的决策。如果对卵巢囊肿的治疗有任何疑问或担忧，应及时咨询专业医生。
