乳腺结节4a类的严重程度取决于结节的大小、形态、边界等特征，以及患者的年龄、家族史等因素，需要综合判断。通常恶性率为2%~10%，直径较大、形态不规则、边界不清楚、血流信号丰富、有微钙化等恶性可能较大，需要进一步检查或治疗。
乳腺结节4a类通常为影像学检查（如超声、乳腺磁共振等）对乳腺结节的一种分类评估，提示该结节有恶性可能，但恶性程度较低，为低度可疑恶性。4a类乳腺结节的恶性率一般为2%~10%。对于乳腺结节4a类，是否严重，需要综合多方面因素来判断，主要包括结节的大小、形态、边界、血流信号、钙化情况等，同时也需要考虑患者的年龄、家族史、个人病史等因素。
如果乳腺结节4a类的直径较小（一般小于1厘米），形态规则，边界清楚，血流信号不丰富，无钙化等，通常恶性的可能性较小，这种情况不严重，定期复查即可。
如果乳腺结节4a类的直径较大（一般大于1厘米），形态不规则，边界不清楚，血流信号丰富，或有微钙化等，通常恶性的可能性较大，这种情况比较严重，需要进一步检查或治疗。
对于乳腺结节4a类，进一步的检查方法包括乳腺磁共振、乳腺穿刺活检等，以明确结节的性质。如果病理检查结果为良性，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果病理检查结果为恶性，通常需要进行手术治疗，术后可能还需要进行放疗、化疗等辅助治疗。
需要注意的是，乳腺结节的诊断和治疗需要综合考虑多方面因素，患者应及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防和治疗乳腺疾病。
对于年龄较大、家族中有乳腺癌患者、个人有乳腺癌病史等高危人群，即使乳腺结节的评估结果为4a类，也应引起重视，遵医嘱进行更密切的随访和检查。此外，对于乳腺结节的检查和治疗，应选择正规的医疗机构和专业的医生，以确保诊断和治疗的准确性和安全性。
