胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,对孕妇和胎儿危害大,主要原因包括血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等,主要症状是阴道出血、腹痛、子宫张力增高等,主要治疗方法是期待治疗和终止妊娠,预防方法包括按时产检、避免腹部撞击、注意休息等。
胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症,指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。以下是关于胎盘早剥的一些严肃医疗知识:
1.胎盘早剥的原因:
血管病变:孕妇患有妊娠期高血压、慢性高血压、肾脏疾病等,会使血管病变,胎盘血液供应减少,从而导致胎盘早剥。
机械性因素:腹部受到撞击、挤压,或胎位不正、脐带过短等,使子宫突然收缩,导致胎盘早剥。
子宫静脉压突然升高:孕妇长时间仰卧位,巨大胎儿、羊水过多等,会使子宫静脉压升高,蜕膜静脉淤血、破裂,导致胎盘早剥。
2.胎盘早剥的症状:
阴道出血:通常为暗红色或鲜红色,出血量可多可少。
腹痛:腹痛程度因剥离面积大小及胎盘后积血多少而不同,多为持续性腹痛。
子宫张力增高:伴有子宫压痛。
胎儿缺氧:严重的胎盘早剥可导致胎儿窘迫,甚至胎死宫内。
3.胎盘早剥的诊断:
超声检查:可清晰地显示胎盘与子宫壁的关系,有助于诊断胎盘早剥。
实验室检查:血常规检查可了解贫血程度,凝血功能检查可判断是否有凝血功能障碍。
4.胎盘早剥的治疗:
期待治疗:适用于轻型胎盘早剥,主要是卧床休息,密切监测胎儿情况,纠正贫血,预防并发症。
终止妊娠:适用于重型胎盘早剥,根据胎儿情况和孕妇情况,选择剖宫产或阴道分娩。
5.胎盘早剥的预防:
按时进行产前检查,积极治疗妊娠期高血压等疾病。
避免腹部受到撞击、挤压。
孕期应注意休息,避免长时间仰卧位。
及时纠正胎位不正、脐带过短等异常情况。
总之,胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症,对孕妇和胎儿都有很大的危害。孕妇应重视产前检查,注意孕期保健,如有异常情况应及时就医。