小孩阑尾炎是否手术应综合考虑病情严重程度、小孩年龄和健康状况、治疗效果以及医生经验等因素，需与医生充分沟通后决定。
小孩得了阑尾炎不一定非要做手术，需要根据具体情况来决定治疗方法。以下是一些需要考虑的因素：
1.病情的严重程度：如果阑尾炎症状较轻，如轻微的腹痛和发热，可以通过抗生素治疗来控制感染。但如果症状严重，如阑尾穿孔或脓肿形成，手术可能是更合适的选择。
2.小孩的年龄和健康状况：一般来说，年龄较小或健康状况较差的小孩，手术风险可能较高，医生可能会更倾向于先尝试保守治疗。但对于一些严重的阑尾炎病例，手术是必要的，以避免并发症的发生。
3.治疗的效果：在保守治疗期间，医生会密切观察小孩的症状变化。如果治疗效果不佳，症状持续加重，或者出现其他并发症，手术可能会被推荐。
4.医生的经验和专业意见：医生会根据自己的经验和专业知识来评估小孩的病情，并制定最适合的治疗方案。他们会考虑各种因素，包括小孩的具体情况、医院的设备和技术条件等。
需要注意的是，阑尾炎是一种需要及时治疗的疾病，如果怀疑小孩患有阑尾炎，应尽快就医，以便进行准确的诊断和治疗。在治疗过程中，家长应密切配合医生的治疗方案，并遵循医生的建议进行护理和观察。
总之，小孩得了阑尾炎是否要做手术，需要综合考虑多种因素。家长应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据小孩的具体情况做出决策。
