直肠癌的主要症状包括大便习惯改变、大便带血、腹痛等。诊断方法包括直肠指诊、直肠镜检、大便潜血试验、血清癌胚抗原测定等。治疗方法主要有手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、中医药治疗等。直肠癌的预后与肿瘤分期、治疗方法、患者身体状况等因素有关。预防措施包括保持健康生活方式、定期体检、治疗肠道疾病、避免长期高脂肪高蛋白饮食等。
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。那么,如果不幸得了直肠癌,会怎么样呢?
1.直肠癌的症状有哪些?
直肠癌早期多数无症状。
进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。
直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。
肛门指诊是直肠癌术后复发的常用检查方法。直肠癌往往会使患者肛门指诊时发现肛管内有息肉样肿物,质地较硬,表面高低不平,色黄或暗红,并伴有恶臭。
2.直肠癌如何诊断?
直肠指诊和直肠镜检:是直肠癌术前普遍应用的方法,操作简单,可以发现肿瘤。
大便潜血试验:是一种无痛苦、无创伤的检查方法,但准确性不高。
血清癌胚抗原(CEA)测定:CEA对直肠癌的诊断不具有特异性,但对术后监测有一定的帮助。
3.直肠癌如何治疗?
手术治疗:是直肠癌的主要治疗方法,低位直肠癌(距离肛缘5cm以内)需要切除肛门,行腹部永久性造口(人工肛门),术后需要终身佩戴造口袋。
化疗:直肠癌术后需要辅助化疗,以减少复发和转移的风险。化疗药物可以通过口服、静脉输注等方式给药。
放疗:直肠癌术后局部复发高危患者,或者局部晚期不能手术的患者,可以进行放疗。
靶向治疗:针对直肠癌的某些靶点(如EGFR、VEGF等)的药物治疗,可以抑制肿瘤的生长和扩散。
中医药治疗:可以作为综合治疗的一部分,起到减轻化疗副作用、提高免疫力等作用。
4.直肠癌的预后如何?
直肠癌的预后与肿瘤的分期、治疗方法、患者的身体状况等因素有关。
早期直肠癌(I期和II期)的治愈率较高,术后5年生存率可以达到90%以上。
进展期直肠癌(III期和IV期)的治愈率较低,术后5年生存率在60%左右。
5.直肠癌的预防措施有哪些?
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
定期进行体检,尤其是有直肠癌家族史的人群。
治疗肠道疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
避免长期使用高脂肪、高蛋白的食物。
总之,直肠癌是一种严重的疾病,但如果能够早期发现、早期诊断和早期治疗,治愈率还是比较高的。因此,建议有直肠癌家族史、长期便秘、腹泻、便血等症状的人群,以及40岁以上的人群,定期进行直肠指诊和大便潜血试验等检查,以便早期发现直肠癌。