大腿与胯骨连接处的筋疼通常考虑是由肌筋膜炎、髋关节滑膜炎、股骨头坏死等原因引起的,患者需要根据病因给予一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
肌筋膜炎发病机制尚不清楚,但多考虑与筋膜、肌肉等软组织急性损伤、慢性劳损、疲劳过度、受风受凉、姿势不当等因素有关,这些不良刺激可诱发大腿与胯骨连接处的肌筋膜炎,引起大腿与胯骨连接处的筋疼。
2、髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎的患者应遵医嘱严格卧床休息,适当使用拐杖活动,有助于减少关节负重。通过局部热疗等物理疗法,可以起到促进炎性水肿消退、减轻疼痛的作用。如果疼痛明显,可考虑在医生指导下使用塞来昔布、美洛昔康、阿司匹林等药物进行消炎镇痛治疗,或往关节腔内注射玻璃酸钠、地塞米松、泼尼松等药物,也可以得到抗感染、止痛、修复软骨的疗效。如果是感染性滑膜炎,还可在医生指导下选用头孢拉定、头孢呋辛、头孢克洛等抗生素进行抗感染治疗。若抗生素疗效不佳,便需要考虑做滑囊切除术。
由于股骨头坏死会导致患者的股骨头缺血、股骨头结构发生改变、塌陷等,所以也常可以引起大腿与胯骨连接处的筋疼,伴活动受限、跛行等。
对于早、中期股骨头坏死,可通过应用双拐,或使用华法林、前列地尔、阿仑膦酸钠等药物,来得到抗凝、抑制破骨、减轻疼痛的疗效。对于进展快速的股骨头坏死,常需要考虑做保髋术或人工髋关节置换术等手术治疗。