晚上拉肚子白天不拉,可能与肠易激综合征、慢性肠炎或十二指肠溃疡等疾病因素有关,根据这些病因,可采取一般治疗、药物治疗或手术治疗。
肠易激综合征属于一种功能性疾病,主要表现为腹痛、腹泻、便秘以及大便习惯的改变,且夜间迷走神经相对比较兴奋,还可以刺激胃肠道蠕动加快,进而出现夜间腹泻的症状。
2、慢性肠炎
患者日常应保持健康饮食,并注意腹部保暖,腹泻症状比较明显时,可遵医嘱服用地芬诺酯、蒙脱石散或洛哌丁胺等止泻药物治疗。另外,当合并细菌感染时,还可选择阿莫西林、头孢克肟或诺氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多或十二指肠黏膜防御能力下降,导致十二指肠黏膜被胃酸消化腐蚀而引起的疾病。在夜间时,迷走神经兴奋性增高,可刺激胃酸分泌增加,可引起典型的夜间痛,在疼痛刺激下,胃肠道发生痉挛或蠕动加快,患者可能就会出现腹泻的症状。
患者平时应减少辛辣刺激性食物的摄入,尽量以清淡易消化的食物为主。其次,患者可遵医嘱选择奥美拉唑、西咪替丁或雷贝拉唑等抑酸剂治疗,以减少胃酸的分泌,必要时还需进行抗幽门螺杆菌治疗。当并发消化道大出血且经药物治疗无效时,可采取手术治疗。