黑眼圈发青通常见于两种情况。第一种情况，就是生下来下眼睑的皮肤就比较薄，使下眼睑分布的血管就位置比较表浅，所以肉眼看上去就看到发青的东西，本质上是静脉血管所在，是先天性的血管位置分布比较浅。治疗上可以采用激光封闭血管的治疗，可以应用长脉冲1064纳米激光或者是595纳米脉冲染料激光。这两个激光共同的特点，通过选择性热作用原理，作用到血管内的血红蛋白来凝固血管，从而达到治疗的目的。还有一种情况，是由于局部眼周的血液循环淤积导致的青紫。在严重的情况下，淤积较久了以后，血管内的红细胞可以渗透到血管外，从而形成比较紫的颜色。所以青紫色实际上是血液淤积，或者是红细胞外渗导致的。治疗上可以通过热敷，改善局部的血液循环，同时配合外用改善循环的外用药膏，比如积雪苷乳膏，或者是多磺酸粘多糖乳膏改善循环，从而达到治疗青紫的目的。
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