乙肝病人需谨慎选择治疗类风湿或强直性脊柱炎的药物,如非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素等,需在医生指导下使用,并定期复查肝功能,注意药物相互作用和不良反应。
乙肝病人得了类风湿或者强直性脊柱炎,在选择药物时需要特别谨慎,因为某些药物可能会加重肝脏的负担,甚至导致肝功能损害。以下是一些选择药物的建议:
1.非甾体抗炎药:这类药物是治疗类风湿和强直性脊柱炎的常用药物,如布洛芬、双氯芬酸等。对于乙肝病人,如果肝功能正常,可以选择这类药物。但如果肝功能异常,或者有乙肝病史,建议选择对肝脏影响较小的药物,如依托度酸、萘普生等。
2.抗风湿药:这类药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等。对于乙肝病人,如果肝功能正常,可以选择这些药物。但如果肝功能异常,或者有乙肝病史,建议在医生的指导下使用,并且定期复查肝功能。
3.生物制剂:这类药物是治疗类风湿和强直性脊柱炎的新型药物,如TNF-α抑制剂、IL-6抑制剂等。对于乙肝病人,如果肝功能正常,可以选择这些药物。但如果肝功能异常,或者有乙肝病史,建议在医生的指导下使用,并且定期复查肝功能。同时,需要注意生物制剂可能会增加感染的风险,因此在使用前需要评估患者的感染情况。
4.糖皮质激素:这类药物是治疗类风湿和强直性脊柱炎的辅助药物,如泼尼松、甲泼尼龙等。对于乙肝病人,如果肝功能正常,可以短期使用这类药物。但如果肝功能异常,或者有乙肝病史,建议避免使用这类药物,或者在医生的指导下使用。
总之,乙肝病人得了类风湿或者强直性脊柱炎,在选择药物时需要特别谨慎,建议在医生的指导下使用,并且定期复查肝功能。同时,需要注意药物之间的相互作用,以及可能出现的不良反应。如果出现肝功能异常、感染等不良反应,需要及时就医。