冠心病胸痛典型表现为胸骨后或心前区压迫感、发闷或紧缩感,可放射至左肩、左臂,甚至无名指和小指,偶伴濒死感,发作时常迫使患者停止活动,休息后可缓解。但并非所有胸痛都是冠心病引起,需进行详细检查明确病因,确诊后应积极治疗并注意生活方式。
典型的冠心病胸痛通常发生在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂,甚至可达无名指和小指,也可放射至颈部、咽部、下颌部。疼痛常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。发作时,患者往往被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。
胸痛是冠心病的常见症状,但并非所有的胸痛都是冠心病引起的。其他疾病如肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、心脏神经官能症等也可能导致胸痛。因此,对于胸痛患者,需要进行详细的病史采集、体格检查、实验室检查和必要的辅助检查,以明确胸痛的原因。
对于中老年人、有冠心病高危因素(如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等)的人群,如果出现典型的胸痛,应高度怀疑冠心病的可能,及时就医。医生会根据患者的具体情况,选择合适的检查方法,如心电图、心肌酶、心脏超声、冠状动脉CT造影或冠状动脉造影等,以明确诊断。
如果确诊为冠心病,患者应积极配合医生进行治疗。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、冠状动脉病变的特点和患者的意愿等因素综合决定。
总之,对于胸痛患者,尤其是有冠心病高危因素的人群,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。同时,患者应注意休息,避免劳累、情绪激动等诱因,保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适量运动等,以预防冠心病的发生和发展。