糖尿病肾病共分为5期，主要依据UAE和GFR检测进行分期，治疗主要包括控制血糖、血压等，患者应定期复查并采取相应的护理措施。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，严重影响患者的健康和生活质量。根据糖尿病肾病的病情进展，可以分为以下5期：
1.第1期：肾小球高滤过期
这是糖尿病肾病的早期阶段，肾脏的滤过功能增加，但通常没有明显的症状。
此期的主要原因是糖尿病导致的血管损伤，使肾小球内压升高，从而增加了滤过率。
此期的诊断主要依靠肾小球滤过率（GFR）的检测。
2.第2期：正常白蛋白尿期
此期患者的尿蛋白排泄率（UAE）仍处于正常范围，但已高于健康人。
通常在糖尿病发病后的数年至十余年后出现。
虽然UAE仍在正常范围内，但肾小球和肾小管已经出现结构和功能的改变。
3.第3期：微量白蛋白尿期
也称为早期糖尿病肾病期。
UAE持续升高，但一般小于300mg/24h。
此期肾小球系膜基质增生，小动脉壁增厚，开始出现肾小球的结构改变。
4.第4期：临床糖尿病肾病期
此期患者的UAE明显升高，常大于300mg/24h。
可出现蛋白尿，部分患者可出现肾病综合征。
肾小球滤过率开始下降，肾功能逐渐受损。
5.第5期：终末期肾病期
此期患者的肾功能严重受损，GFR小于15ml/min。
可出现尿毒症症状，如恶心、呕吐、贫血、水肿等。
需要进行透析或肾移植等替代治疗。
需要注意的是，糖尿病肾病的分期主要基于尿蛋白排泄率和肾小球滤过率的检测，但这些指标并不能完全反映肾脏的损伤程度。此外，糖尿病患者应定期进行肾脏检查，包括尿常规、尿蛋白定量、肾功能等，以便早发现、早治疗糖尿病肾病。同时，积极控制血糖、血压、血脂等危险因素，也是预防和延缓糖尿病肾病进展的重要措施。
对于糖尿病患者，尤其是已经出现糖尿病肾病的患者，以下是一些建议：
1.积极控制血糖：严格控制血糖水平可以减少糖尿病肾病的发生和进展。
2.控制血压：高血压会加重肾脏损伤，应积极控制血压。
3.饮食管理：低盐、低脂、优质低蛋白饮食有助于保护肾脏。
4.戒烟：吸烟会加重血管损伤，增加糖尿病肾病的风险。
5.定期复查：定期进行肾脏检查，及时发现问题并采取相应的治疗措施。
6.避免肾毒性药物：使用某些药物可能会对肾脏造成损害，应避免使用肾毒性药物。
7.注意足部护理：糖尿病患者容易出现足部问题，应注意足部护理，避免感染和损伤。
总之，糖尿病肾病的分期对于评估病情和制定治疗方案非常重要。糖尿病患者应积极控制血糖、血压，定期进行肾脏检查，以预防和延缓糖尿病肾病的进展。同时，采取健康的生活方式和合理的治疗措施，有助于保护肾脏功能，提高生活质量。
