子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，病因不明，可能与激素有关，常见症状有月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛腰酸、排尿排便异常、贫血等，治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗等，特殊人群治疗需注意孕期、备孕前、绝经后情况。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
子宫肌瘤的具体病因尚不明了，可能与女性激素相关。子宫肌瘤多无明显和特殊的症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：
月经改变：经量增多、经期延长或周期缩短，亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。
腹部肿块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
腹痛、腰酸：下腹坠胀、腰背酸痛，经期加重。
排尿、排便异常：如果肌瘤较大，可压迫膀胱或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘等。
贫血：长期月经过多可导致继发性贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
子宫肌瘤的治疗应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、部位等因素综合考虑。以下是一些常见的治疗方法：
观察等待：肌瘤小、无症状者，一般不需要治疗，尤其近绝经年龄者，绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失，每3-6个月随访一次即可。
药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。
手术治疗：肌瘤切除术、子宫切除术等。手术途径可经腹部、经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行。手术治疗是子宫肌瘤最常用的治疗方法。
此外，一些特殊人群的子宫肌瘤治疗需要特别注意：
孕妇：孕期发现子宫肌瘤，需要密切观察肌瘤的大小、位置和胎儿的情况。一般来说，肌瘤较小、位置不影响胎儿发育的情况下，不需要特殊处理。但如果肌瘤较大、位置较低或出现红色变性等情况，可能需要手术治疗。在孕期，手术治疗需要权衡手术风险和胎儿的安全。
备孕女性：如果子宫肌瘤较大、数量较多或存在其他影响怀孕的因素，可能会影响受孕或增加流产、早产等风险。在备孕前，需要进行详细的检查和评估，根据医生的建议进行治疗。
绝经后女性：绝经后子宫肌瘤一般会逐渐萎缩，如果绝经后肌瘤仍继续增大或出现症状，需要警惕恶变的可能，应及时进行检查和治疗。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法应根据个体情况选择，治疗方案应在医生的指导下制定。同时，定期进行妇科检查，有助于早期发现和处理子宫肌瘤。
