原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，可通过一般治疗和药物治疗缓解；继发性痛经多由疾病引起，需针对病因治疗和对症治疗。
来月经时小肚子坠痛，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗：
一般治疗：痛经时，女性可以通过休息、热敷、喝热饮等方式缓解疼痛。
药物治疗：在医生的指导下，使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可以抑制前列腺素的合成，从而缓解痛经。
2.继发性痛经
原因：多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起。
治疗：
针对病因治疗：如果是子宫内膜异位症引起的痛经，可能需要使用药物或手术治疗；如果是子宫腺肌病引起的痛经，可能需要使用药物、放置宫内节育器或手术治疗。
对症治疗：除了针对病因治疗外，还可以使用前列腺素合成酶抑制剂缓解痛经。
除了原发性痛经和继发性痛经外，还有一些其他原因也可能导致痛经，如盆腔炎、子宫肌瘤等。因此，如果痛经严重或持续时间较长，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
需要注意的是，对于青春期少女或有性生活的女性，如果痛经突然加重，或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，排除其他疾病的可能。此外，在月经期间，女性应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。如果痛经严重影响生活和工作，可以在医生的指导下使用止痛药缓解疼痛。
