大便拉不干净可能是肠道疾病、肛门疾病、肠道外疾病、药物副作用、饮食习惯、心理因素等原因引起，也可能是孕妇、老年人、长期便秘患者等特殊人群的健康问题，建议及时就医。
总感觉大便拉不干净的原因可能有以下几点：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等，可导致肠道功能紊乱，引起排便不尽感。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可引起肛门括约肌功能障碍，导致大便难以完全排出。
3.肠道外疾病：如盆腔炎、前列腺炎等，可刺激肠道，引起排便异常。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗胆碱能药等，可能会导致肠道蠕动减慢，引起大便拉不干净。
5.饮食习惯：膳食纤维摄入不足、饮水过少、久坐不动等，可能导致便秘，使大便难以排出。
6.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理因素可能影响肠道蠕动，导致排便不尽感。
如果经常出现大便拉不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，如增加膳食纤维摄入、多喝水、适量运动、保持心情愉悦等，有助于缓解症状。
对于孕妇、老年人、长期便秘患者等特殊人群，如果出现大便拉不干净的情况，更应引起重视，及时就医，以免延误病情。此外，在就医时，应告知医生自己的具体情况，以便医生进行更有针对性的检查和治疗。
