急性骨髓炎的诊断主要依据症状、体征、实验室检查及X线等，治疗原则是早期足量使用抗生素、全身支持治疗、局部治疗及手术治疗，注意事项包括积极治疗、观察病情、个人卫生和加强营养。
急性骨髓炎是一种严重的感染性疾病，若不及时治疗，可能会导致严重的并发症甚至残疾。以下是关于急性骨髓炎的诊断及治疗原则的介绍。
一、诊断
1.症状：起病急骤，全身症状明显，高热寒战，体温可高达39℃以上，全身乏力、食欲减退，甚至出现烦躁不安或昏迷等败血症表现。局部疼痛剧烈，活动受限，干骺端有明显深压痛。
2.体征：早期局部皮肤微红、微热及肿胀，继而出现脱屑、汗毛脱落。脓肿形成后可触及波动感，破溃后形成窦道，长期不愈。
3.实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞增高，血培养可发现致病菌。
4.X线检查：早期无明显改变，发病2周后可见骨质疏松及骨质破坏，以后形成骨膜反应。
5.其他检查：CT、MRI等检查有助于明确病变范围及深度。
二、治疗原则
1.早期足量使用抗生素：根据药敏试验选择敏感抗生素，联合用药，疗程一般为4~8周。
2.全身支持治疗：注意休息，加强营养，补充维生素，纠正水电解质紊乱。
3.局部治疗：脓肿形成后应及时切开引流，避免炎症扩散。
4.手术治疗：对于有死骨形成、窦道长期不愈者，可行死骨切除术、带血管骨移植术等。
三、注意事项
1.对于儿童及青少年，应积极治疗，避免发生骨骼畸形。
2.治疗期间应密切观察病情变化，定期复查血常规、X线等检查，及时调整治疗方案。
3.注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免感染。
4.加强营养，增强机体抵抗力。
总之，急性骨髓炎的诊断及治疗需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查及影像学结果，早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键。同时，患者应积极配合治疗，注意个人卫生，加强营养，以促进早日康复。
