本病目前治疗方法虽多,但大多数只能达到近期临床效果,而不能制止复发。。。 1.一般治疗患者应适当休息,减轻劳动强度,避免过度疲劳和关节损伤。每天应对所有关节进行足够的活动和锻炼,以保持和增进关节功能。。 2.非激素类抗炎这类药物消炎作用较强,对消除炎症性疼痛效果显著。目前,常用肠溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道,因此对该药的使用尚有争议。。。 3.抗肿瘤治疗这类药物虽有一定疗效,但有毒性反应,且停药后易复发。所以并不是治疗银屑病的方向,在应用时要严格选择适应证。用药前和用药期间,定期检查肝、肾功能和白细胞计数。对银屑病关节炎有效的药物有:。。 ⑴氨甲喋呤(MTX):MTX主要作用于细胞周期的DNA合成期(S期),给药36小时后,全部银屑病表皮细胞均受到抑制。。。 用药方法,意见不一。有单剂量口服、肌肉注射或静脉注射,每周用量为25~50mg;亦有每日口服2.5mg,连服5d,休息2d,再服5d,休息7d。Weinstein提供表皮细胞动力学原理,提出口服2.5~7.5mg,每12hl次,在6h内共服3次,以后每周以同样方法给药。。。 ⑵丙亚胺(rozoxane,ICRF159):本药主要作用于有丝分裂前期(G2)的晚期和有丝分离(M)的早期。对银屑病性关节炎的疗效可能优于MTX。原有肝病的患者不宜用MTX或用药后出现肝脏毒性反应者应停用本药。Atherton等报道该药能迅速抑制伴发的关节炎。主要副作用是中性粒细胞减少,可迅速发生,有时很严重,甚至可能致使。。。 用法:最初剂量为125mg,每日3次,每周2d。4~8周后根据白细胞计数,适当增加剂量,125mg或250mg,每日3次,每周2d,交替使用。对银屑病性关节炎亦可每周给药3d。。。 ⑶淋巴细胞抑制剂环孢菌素A,可抑制T淋巴细胞,主要是TH细胞,使HLA-DR抗原表达减少。。。 剂量和方法:一般每日5~12mg/kg,口服给药。通常要求血浆中浓度不低于100ng/ml,在200ng/ml以上最有效,但高于400ng/ml易引起肾脏毒性反应,超过600ng/ml以上要出现神经系统毒性。本药不可与酮康唑或左旋溶肉瘤素(melphalan)合用,以兔血浆浓度高而产生严重的副作用。。。 ⑷重金属制剂:对比研究显示,重金属剂对银屑病性关节炎有较高的缓解作用,介至银屑病性皮损无效。。。 常用亚胂酸钠(socliumarsenite)又称卡古地钠。每日100mg,肌肉注射,10~20d一疗程。。。 ⑸抗症药:氯喹(chloroquiniphosphas),对银屑病的疗效不定。有人报告对光感性和银屑病性关节炎效果较好;亦有人报告在治疗过程中可诱发银屑病性和红皮病,目前很少用。。。 ⑹皮质类固醇激素:目前,一般不主张用此类药物治疗PA。有时仅用于其他药物治疗无效而病情又严重的患者。。。 4.中医中药中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。。。 ⑴风湿痹阻:以关节肿痛为主,病程相对较短。。。 治则:祛湿清热,解毒通络。。。 方剂:独活寄生汤加减。药用:秦艽、防风、桑枝、独活、威灵仙、白癣皮、土茯苓、当归、赤芍、鸡血藤、牛膝。。。 上肢症状为主加姜黄、海风藤;下肢症状为主加防已。。。 ⑵肝肾不足:以关节变形、活动受限为主,病程较长。。。 治则:健步虎潜丸化裁。药用:熟地、山萸肉、当归、丹皮、杜仲、续断、木瓜、狗脊、龟板、虎骨、乌蛇、土茯苓、豨签草、伸筋等。。。 ⑶中成药:①雷公藤片:系醋酸乙酯提取物,含雷公藤甲素,具有较强的抗炎和免疫抑制作用。每次2片,每日3次。亦可用雷公藤多甙片每日1~1.5mg/kg,分3次服用。②昆明山海棠片:每片含昆明山海棠乙醇膏粉0.5mg(折含生药2g),每次3~6片,每日3次。一次量不超过18片。。。 5.外用药主要针对银屑病皮损。常用药物有:5%硫黄、5%~10%水杨酸、2%~10%煤焦油、0.1%~1%蒽林、1∶1万~1∶2万芥子气、0.05%氨芥、10%~15%喜树碱、2%~5%驱虫豆素、0.025%~0.1%维生素A酸等,配成软膏、溶液或酊剂。。。 6.物理治疗。。 ⑴光化学疗法:又称补骨脂素长波紫外线疗法。本疗法对周围型银屑病性关节炎有效,但对中轴性关节炎无效。。。 治疗方法:口服8-甲氧补骨脂素(8-MOP)0.6mg/kg,2h后进行UVA照射。采用稍低于最小红斑量的治疗剂量,每同2~3次。疗程不宜过长,总累积量不宜超过500~600J/cm2。。。 ⑵体外光化学法:最近Wilfer报告对银屑病性关节炎有效。治疗后血沉、疼痛、晨僵持续时间、握力、关节肿胀均有不同程度改善。。。 7.关节局部治疗。。 ⑴关节腔内、腔上囊内或腱鞘内用长效皮质类固醇激素注射治疗:有一定疗效。但反复注射容易引起感染。。。 ⑵手术治疗:对部分已出现关节畸形和功能障碍的患者可采用关节成形术,以恢复关节功能。目前髋、膝修复术已获成功。但在外科手术后关节僵硬仍是个尚未解决的问题,在银屑病性关节炎中此类风湿性关节炎更为突出。
银屑病不是艾滋病的前兆。银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,主要表现为皮肤出现红色斑块,上面覆盖有银白色鳞屑,边界清楚,常伴有不同程度的瘙痒,其发病原因较为复杂,与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关,是一种自身免疫性疾病。艾滋病是由人类免疫缺陷病
银屑病不是艾滋病初期的症状。艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的疾病。HIV攻击人体的免疫系统,使人体容易感染各种疾病和癌症。艾滋病的初期症状可能包括发热、喉咙痛、淋巴结肿大、疲劳、皮疹等,但这些症状并不特异,也可能与其他疾病有关。银屑病的病因尚不清楚
治疗头皮型银屑病的方法通常包括药物治疗、物理治疗、日常护理、心理治疗等。1、药物治疗头皮型银屑病患者可以在医生指导下使用外用药物,如糖皮质激素类药膏(如哈西奈德溶液、曲安奈德擦剂)、维A酸类软膏(如他扎罗汀凝胶)、维生素D3衍生物(如卡泊三醇软膏)等,以减轻头
银屑病患者适当出汗对病情有一定好处,但不能简单地认为多出汗就一定会好。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其病理特征包括皮肤角质形成细胞过度增殖、炎症细胞浸润等,适当出汗有助于改善皮肤的血液循环,促进皮肤的新陈代谢,使皮肤能够更好地进行自我修复。同时,汗液可以对
银屑病发痒不一定是好转的表现,需根据具体情况判断。在银屑病的发展过程中,瘙痒是常见症状之一,一般来说,在银屑病初期或病情进展期,由于皮肤炎症反应强烈,角质形成细胞增殖加快,皮肤屏障功能受损,神经末梢受到刺激,会出现明显的瘙痒症状。此时的瘙痒往往意味着病情处
副银屑病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、光疗等。1.一般治疗患者应注意皮肤护理,避免搔抓、摩擦皮肤,同时要保持皮肤清洁,避免感染。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑。2.药物治疗根据病情的不同,医生可能会选择不同的药物进
寻常型银屑病的症状包括皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等,可能伴有疼痛、肿胀、发热等其他症状,病程慢性,易反复发作。治疗方法包括外用药物、光疗和系统治疗,患者应注意保持皮肤湿润,避免搔抓,保持良好的生活习惯。1.红斑银屑病患者的皮肤上会出现边界清晰的红斑,这些红斑通常覆
斑块状银屑病的治疗方法包括外用药物、光疗、系统治疗、心理治疗和生活方式调整,治疗需个体化,孕妇和儿童患者需谨慎选择治疗方法。1.外用药物治疗外用药物是治疗斑块状银屑病的常用方法,包括角质促成剂、角质松解剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物等。具体药物的选择和使用方
点滴状银屑病是一种慢性皮肤病,病因不明,表现为皮肤上出现小而分散的红色丘疹或斑块,类似于点滴状,可能与免疫系统异常、感染、遗传和环境因素有关,可伴有皮肤瘙痒和关节炎症状,治疗方法包括外用药物、光疗和系统治疗,预防方法有限,患者应注意皮肤护理,遵循医生的治疗
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,确切发病机制尚未完全阐明,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。1.遗传因素银屑病具有遗传倾向,研究表明,银屑病患者的亲属患银屑病的风险明显高于普通人群。如果父母中有一方患有银屑病,子女患病的风险约为16%;如果父母双方都患有银屑