乳腺旋切的适应证包括临床不可触及或超声不能完全诊断的乳腺病变、直径≤35mm的良性肿瘤(尤其适用于>3个的肿瘤)、直径≤10mm的钼靶X线摄影发现的微钙化灶以及致密型乳腺等,对于病变范围大、乳晕区病变、病变与周围组织粘连固定、超声提示恶性可能的病变、有出血倾向或服用抗凝药物的患者不适用或需谨慎考虑。
乳腺旋切的适应证主要包括以下几个方面:
1.临床不可触及的乳腺病变,或临床触及但超声检查不能完全诊断的乳腺病变。
2.直径≤35mm的良性乳腺肿瘤,尤其适用于>3个的肿瘤。
3.直径≤10mm的钼靶X线摄影发现的微钙化灶。
4.致密型乳腺,临床或影像学检查不能除外乳腺癌者。
需要注意的是,对于以下情况,乳腺旋切可能不适用或需要谨慎考虑:
1.病变范围较大,预计切除组织体积较大。
2.位于乳晕区的病变。
3.病变与周围组织粘连固定。
4.超声检查提示恶性可能的病变。
5.有出血倾向或服用抗凝药物的患者。
在进行乳腺旋切前,医生会对患者进行详细的评估,包括病史、体格检查、影像学检查等,以确定是否适合该手术。手术通常在局部麻醉下进行,患者在清醒状态下接受治疗。在手术过程中,医生会使用旋切系统将病变组织通过真空吸引的方式切除,并进行病理检查,以明确病变的性质和边缘情况。
乳腺旋切具有微创、恢复快等优点,但也存在一定的风险,如出血、感染、残留或复发等。因此,患者在决定是否进行乳腺旋切时,应充分了解手术的风险和收益,并与医生进行详细的沟通。
此外,对于一些特殊人群,如哺乳期妇女、妊娠期妇女、有严重心肺疾病的患者等,乳腺旋切的安全性和适用性需要进一步评估。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
总之,乳腺旋切是一种有效的乳腺病变诊断和治疗方法,但需要在医生的指导下进行,以确保手术的安全和有效性。患者应遵循医生的建议,进行术前准备和术后护理,并定期进行复查。