急性阑尾炎是外科常见病，病因包括阑尾管腔阻塞和细菌感染，主要症状有转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹压痛反跳痛等，实验室检查和影像学检查有助于诊断，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，预防措施包括注意饮食卫生、保持良好生活习惯、及时治疗肠道寄生虫病等。
急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是不同典型的临床表现，其病情的发展和预后也有所不同。下面我们将从急性阑尾炎的病因、症状、检查、诊断、治疗和预防六个方面进行阐述。
一、病因
1.阑尾管腔阻塞
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的原因包括：
淋巴滤泡明显增生：约占60%，多见于年轻人。
粪石：约占35%。
其他：如异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。
2.细菌感染
阑尾腔内存在细菌，当阑尾管腔阻塞时，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮并导致感染。
二、症状
1.腹痛
典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限于右下腹。腹痛多为阵发性或持续性胀痛，伴阵发性加剧。
2.恶心、呕吐
胃肠道症状常反射性引起恶心、呕吐。
3.发热
一般只有低热，当阑尾化脓坏死或穿孔后，体温可明显升高。
4.压痛和反跳痛
右下腹麦氏点固定压痛是急性阑尾炎的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。若炎症波及壁层腹膜，出现腹膜刺激征，表现为腹肌紧张、压痛和反跳痛。
三、检查
1.实验室检查
血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
2.影像学检查
B超：可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿。
X线：钡剂灌肠检查对诊断有一定帮助，但一般不作为常规检查。
四、诊断
根据转移性右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛等典型症状，结合实验室检查和影像学检查，急性阑尾炎的诊断并不困难。但需要注意与其他急腹症鉴别，如胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石等。
五、治疗
1.非手术治疗
适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段。包括禁食、补液、抗感染等治疗。
2.手术治疗
一旦确诊为急性阑尾炎，应尽早手术治疗。手术方法包括阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。
六、预防
1.注意饮食卫生，避免食用不洁食物。
2.保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
3.及时治疗肠道寄生虫病。
4.慢性阑尾炎患者应在医生的指导下进行治疗。
总之，急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，一旦确诊，应尽早手术治疗。预防急性阑尾炎的发生，应注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，及时治疗肠道寄生虫病等。
