甲减的症状有代谢率减低、精神系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统等方面的异常，黏液性水肿昏迷是其严重并发症。老年人、婴幼儿、备孕及妊娠期女性需要特别注意。治疗方法为替代治疗，使用左甲状腺素（L-T4），并定期复查。预防方法包括及时治疗自身免疫性疾病、避免碘摄入不足或过量、定期体检等。
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。以下是关于甲减的一些信息：
1.症状有哪些？
代谢率减低：患者可能会出现畏寒、乏力、便秘、懒言少动、动作缓慢、浮肿等症状。
精神系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大、心包积液。
消化系统：厌食、腹胀、便秘。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长、不孕；男性阳痿、性欲减退。
黏液性水肿昏迷：是甲减的严重并发症，多发生在冬季寒冷时，常因感染、严重的全身性疾病、中断甲状腺激素替代治疗、使用镇静药、麻醉药、降糖药等诱发。患者表现为嗜睡、低体温（<35℃）、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命。
2.哪些人群需要特别注意？
老年人：由于老年人对甲减的反应不典型，往往以心力衰竭、心包积液、黏液性水肿昏迷等为首发表现，容易漏诊和误诊。
婴幼儿：先天性甲减的症状多不典型，且容易漏诊和误诊。如果新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状，应及时检测甲状腺功能。
备孕及妊娠期女性：甲减可影响受孕、妊娠结局和后代的智力发育。备孕及妊娠期女性应常规筛查甲状腺功能。
3.如何治疗？
替代治疗：左甲状腺素（L-T4）是甲减的主要替代治疗药物，替代剂量应根据患者的年龄、体重、心脏功能等情况个体化调整。
定期复查：甲减患者需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量，以维持甲状腺功能的稳定。
注意事项：在替代治疗过程中，患者应注意避免摄入过多的含碘食物，如海带、紫菜等。同时，应避免使用影响甲状腺功能的药物，如胺碘酮、磺胺类药物等。
4.如何预防？
及时治疗自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎、Graves病等，避免甲状腺功能受损。
避免碘摄入不足或过量：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，碘摄入不足或过量都可能导致甲状腺功能异常。一般情况下，正常饮食即可满足人体对碘的需求，无需额外补充。
定期体检：尤其是有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病史、颈部放疗史、甲状腺手术史等高危人群，应定期进行甲状腺功能检查。
总之，甲减是一种可以治疗的疾病，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗和管理。同时，定期复查、调整药物剂量、注意饮食和生活方式等方面的注意事项，对于维持甲状腺功能的稳定和预防并发症的发生也非常重要。
