腺样体肥大系腺样体因炎症反复刺激发生病理性增生所致,可引起鼻堵、张口呼吸等症状,严重时可出现呼吸暂停,还可并发鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等,若不及时治疗,还会影响面部发育,出现腺样体面容。当孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸等症状时,应及时就医,明确诊断后,可根据病情选择药物或手术治疗。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。
腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。
此外,腺样体肥大还可影响鼻腔的通气和引流,从而并发鼻炎、鼻窦炎,或加重患儿扁桃体炎。如果腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口,可引起分泌性中耳炎,导致听力下降。由于儿童的鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,会因鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为腺样体面容。
如果孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞、流涕、听力下降、注意力不集中等症状,应及时到医院就诊,进行相关的检查,如鼻咽部侧位X线拍片或CT等,以明确诊断。如果确诊为腺样体肥大,且症状比较严重,影响了孩子的生活和学习,或引起了腺样体面容等并发症,应及时进行治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。如果腺样体肥大比较轻微,症状不明显,可在医生的指导下使用药物进行治疗,如鼻用糖皮质激素、抗组胺药等,以减轻鼻塞、流涕等症状。如果腺样体肥大比较严重,药物治疗效果不佳,或引起了明显的并发症,应及时进行手术治疗,切除腺样体,以改善症状。
需要注意的是,腺样体肥大是一种儿童常见疾病,但如果不及时治疗,可能会对孩子的生长发育和身体健康造成严重影响。因此,家长应重视孩子的健康问题,如有异常应及时就医,以便早发现、早治疗。