拔牙后不建议抽烟，24小时后可根据创口愈合情况在医生指导下选择性抽烟，同时需注意保持创口清洁。患有心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等疾病的人群拔牙后抽烟会加重病情。
一般情况下，拔牙后创口会形成血凝块以保护创口、防止感染，并且血凝块机化后有助于创口愈合。而抽烟会引起血管收缩，减少创口的氧气供应，干扰血凝块的形成，从而增加创口感染和出血的风险，影响创口愈合。因此，不建议拔牙后抽烟。
如果实在想抽烟，可以在拔牙24小时后，根据创口愈合情况，在医生的指导下选择性抽烟。抽烟时尽量不要将烟雾吸入口腔，同时要注意保持创口清洁，避免创口受到刺激。
对于患有某些疾病的人群，拔牙后抽烟可能会带来更严重的后果。例如：
心血管疾病患者：抽烟会使血管内皮细胞受损，增加血液黏稠度，容易形成血栓，导致心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生。拔牙后抽烟可能会使创口不易愈合，增加感染的风险，从而加重心血管疾病的病情。
呼吸系统疾病患者：抽烟会刺激呼吸道黏膜，使呼吸道分泌物增多，容易引发咳嗽、咳痰等症状。拔牙后抽烟可能会使创口疼痛加剧，影响呼吸功能，不利于呼吸系统疾病的恢复。
糖尿病患者：抽烟会影响血糖控制，使血糖水平升高，增加糖尿病并发症的发生风险。拔牙后抽烟可能会使创口感染不易控制，影响糖尿病的治疗效果。
总之，为了保证拔牙后的创口能够顺利愈合，建议在拔牙后尽量避免抽烟，同时注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的要求使用药物，以促进创口愈合。如果拔牙后出现创口出血、疼痛加剧、肿胀等异常情况，应及时就医。
