急性肾衰竭与慢性肾衰竭的鉴别主要基于病史、症状、检查结果等方面，包括起病急缓、病因、症状、治疗反应等，综合判断可明确诊断。
急性肾衰竭与慢性肾衰竭的鉴别主要基于病史、症状、检查结果等方面，以下是一些鉴别要点：
1.病史：
急性肾衰竭：常有明确的病因，如肾毒性药物、严重感染、休克等。
慢性肾衰竭：多由慢性肾脏病逐渐发展而来，常有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等病史。
2.症状：
急性肾衰竭：起病急，常伴有少尿或无尿、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
慢性肾衰竭：症状相对隐匿，可出现乏力、食欲减退、贫血、皮肤瘙痒等症状。
3.检查结果：
急性肾衰竭：血肌酐、尿素氮迅速升高，肾小球滤过率下降。
慢性肾衰竭：血肌酐、尿素氮逐渐升高，肾小球滤过率下降，同时可有贫血、电解质紊乱等并发症。
4.影像学检查：
急性肾衰竭：B超或CT检查可发现双肾体积增大。
慢性肾衰竭：B超或CT检查可发现双肾体积缩小。
5.治疗反应：
急性肾衰竭：去除病因后，肾功能可逐渐恢复。
慢性肾衰竭：肾功能损害不可逆转，需长期治疗。
综上所述，鉴别急性肾衰竭与慢性肾衰竭需要综合考虑病史、症状、检查结果等多方面因素。对于不明原因的肾功能异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
关键信息：鉴别急性肾衰竭与慢性肾衰竭需要考虑病史、症状、检查结果等多方面因素。急性肾衰竭起病急，常有明确病因，症状明显，治疗后肾功能可恢复；慢性肾衰竭起病隐匿，病因复杂，症状不典型，肾功能损害不可逆转。
