血脂全套检查项目包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、脂蛋白(a)。检查前需注意饮食、空腹时间、药物影响及特殊时期。结果需结合临床症状等综合分析。
血脂全套检查项目通常包括以下内容:
1.总胆固醇(TC):
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。
增高:见于动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、黏液性水肿等。
降低:见于严重贫血、急性感染、甲状腺功能亢进、营养不良、心肌梗死等。
2.甘油三酯(TG):
甘油三酯是甘油和3个脂肪酸所形成的脂。
增高:见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症等。
降低:见于低脂饮食、运动、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肝功能严重低下等。
3.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):
高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“好”胆固醇,因为它能将血液中的胆固醇从外周组织转运到肝脏进行分解代谢,从而清除血中胆固醇,起到抗动脉粥样硬化作用。
增高:见于原发性高脂蛋白血症、乙醇中毒、肝硬化等。
降低:见于冠心病、高甘油三酯血症、低甲状腺素血症、肾病综合征、营养不良等。
4.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):
低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“坏”胆固醇,因为它的水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。
增高:见于高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退等。
降低:无临床意义。
5.载脂蛋白AI(ApoAI):
载脂蛋白AI是高密度脂蛋白胆固醇的主要结构蛋白,其含量与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。
增高:见于高脂蛋白血症、糖尿病、动脉粥样硬化、急性心肌梗死等。
降低:见于低脂蛋白血症、肾病综合征、营养不良、肝硬化等。
6.载脂蛋白B(ApoB):
载脂蛋白B是低密度脂蛋白胆固醇的主要结构蛋白,其含量与低密度脂蛋白胆固醇呈正相关。
增高:见于高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、冠心病等。
降低:无临床意义。
7.脂蛋白(a)[Lp(a)]:
脂蛋白(a)是一种特殊的脂蛋白,其水平升高与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展密切相关。
增高:见于动脉粥样硬化性心血管疾病、家族性高胆固醇血症、糖尿病、肾病综合征等。
降低:无临床意义。
需要注意的是,血脂全套检查的结果需要结合临床症状、其他检查结果以及个人的生活方式等因素进行综合分析。此外,血脂检查前应注意以下事项:
1.检查前2~3天避免高脂饮食,避免饮酒。
2.检查前应空腹12~14小时,以免影响检查结果。
3.长期服用某些药物(如避孕药、糖皮质激素等)可能会影响血脂水平,应告知医生。
4.女性应避免在月经期进行检查。
总之,血脂全套检查是评估血脂代谢情况的重要方法,对于预防和治疗心血管疾病具有重要意义。如果对检查结果有疑问或异常,应及时咨询医生。