增强CT能查出肺癌和肺结核，但有一定局限性，可能漏诊或误诊，需结合其他检查综合判断。
增强CT能查出肺癌和肺结核，但需要注意一些特殊情况。
肺癌和肺结核是两种常见的肺部疾病，增强CT对这两种疾病的诊断有重要价值。
肺癌在增强CT上通常表现为肺部结节或肿块，伴有强化，边缘不规则，可有分叶、毛刺等特征。增强CT还可以帮助医生判断肺癌的大小、位置、侵犯范围以及与周围组织的关系，对于肺癌的分期和治疗方案的选择具有重要意义。
肺结核在增强CT上主要表现为肺部结节、斑片影、空洞等，有时还可见到支气管播散灶和纵隔淋巴结肿大。增强CT可以帮助医生判断肺结核的活动程度、有无干酪样坏死等，对于肺结核的诊断和治疗方案的调整有一定的帮助。
然而，增强CT也有一些局限性，不能完全确诊肺癌和肺结核。以下情况需要注意：
1.一些良性病变也可能在增强CT上表现为类似肺癌或肺结核的特征，如肺部炎症、结核球、良性肿瘤等。需要结合临床症状、其他检查结果以及病理活检等综合判断。
2.对于较小的肺部结节或病变，增强CT的分辨率可能不够高，难以确诊。此时可能需要进一步进行其他检查，如经皮肺穿刺活检、痰检、肿瘤标志物检测等。
3.一些特殊类型的肺癌或肺结核，如肺泡癌、支气管肺泡癌、耐药性肺结核等，增强CT可能难以确诊，需要结合其他检查方法或进行经验性治疗后观察。
综上所述，增强CT对肺癌和肺结核的诊断有重要帮助，但不能单独依靠增强CT确诊。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，如胸部X线、CT、病理活检等，以提高诊断的准确性。
对于有肺癌或肺结核高危因素的人群，如长期吸烟者、有家族史者、患有慢性肺部疾病者等，应定期进行胸部影像学检查，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，在检查和治疗过程中，应遵循医生的建议，注意个人防护，避免交叉感染。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更详细的解释和指导。
