溃疡性结肠炎本身不会癌变,但长期溃疡性结肠炎可能会增加癌变风险。
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病可见于任何年龄,但多见于20~40岁。那么溃疡性结肠炎会癌变吗?
溃疡性结肠炎本身不会癌变,但长期溃疡性结肠炎可能会增加癌变的风险。
溃疡性结肠炎癌变的高危因素包括:
病变范围:广泛性结肠炎(病变累及超过全结肠的75%)、病程长(超过8年)的患者更易发生癌变。
病变严重程度:黏膜重度异型增生、隐窝脓肿、固有膜内多量浆细胞浸润是癌变的预警信号。
治疗情况:未接受治疗或治疗不规范的患者,癌变风险明显增加。
此外,UC患者的一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)患结肠癌的风险也会增加。
因此,对于溃疡性结肠炎患者,需要积极治疗,控制病情,定期进行结肠镜检查及活检,以便早期发现和治疗癌变。
需要注意的是,除了溃疡性结肠炎,以下人群也属于结直肠癌的高危人群:
有结直肠癌家族史者;
有大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前病变者;
长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维饮食者;
长期吸烟、饮酒者;
运动量不足者;
有排便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状者。
总之,结直肠癌的高危人群应定期进行结肠镜检查,以便早期发现和治疗结直肠癌。