一般子宫肌瘤切除术可保留子宫，只有在肌瘤较大、位置特殊、多发性、保守治疗无效或恶变风险等特定情况下才需切除子宫。
一般情况下，子宫肌瘤切除术可以保留子宫，只有在特定情况下才需要切除子宫。以下是一些需要考虑切除子宫的情况：
1.子宫肌瘤较大：如果子宫肌瘤较大，超过10厘米或引起明显症状，如月经过多、贫血、腹痛等，切除子宫可能是更合适的选择。
2.肌瘤位置特殊：某些位置的子宫肌瘤，如子宫颈肌瘤、子宫壁间肌瘤向黏膜下突出等，可能会导致难以完全切除或手术后复发的风险增加，此时切除子宫可能是更好的选择。
3.多发性子宫肌瘤：如果存在多个子宫肌瘤，且较大或症状明显，切除子宫可以一次性解决问题，避免肌瘤再次生长和复发的风险。
4.保守治疗无效：如果子宫肌瘤导致严重症状，且经过保守治疗（如药物治疗、子宫动脉栓塞术等）无效，切除子宫可能是最后的治疗选择。
5.恶变风险：子宫肌瘤有一定的恶变风险，如果子宫肌瘤在手术后病理检查中发现恶变，切除子宫是必要的。
需要注意的是，切除子宫是一种较为重大的手术，需要在医生的评估和建议下进行决策。医生会综合考虑患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置、生育需求等因素，权衡切除子宫的利弊，并与患者进行充分的沟通和讨论。
在决定是否切除子宫之前，患者可以与医生详细讨论各种治疗方案的优缺点，并了解切除子宫对身体和生活的影响。此外，患者还可以考虑寻求第二意见，以确保获得更全面和个性化的治疗建议。
关键信息：一般情况下，子宫肌瘤切除术可以保留子宫，只有在子宫肌瘤较大、位置特殊、多发性、保守治疗无效或恶变风险等特定情况下才需要切除子宫。切除子宫是一种重大的手术决策，需要与医生充分沟通和讨论。
