针对横膈下结肠嵌入综合征患者,通常采取术前、术后护理,包括心理、饮食、肠道等方面,以及并发症的预防和护理,如肺部感染、肠梗阻、切口感染、深静脉血栓形成等。
针对横膈下结肠嵌入综合征患者,通常采取以下护理措施:
1.术前护理
心理护理:向患者及家属详细讲解疾病的相关知识、手术治疗的目的、方法、优点及注意事项,耐心解答患者提出的问题,消除患者的顾虑,取得患者的信任,使其积极配合治疗。
饮食指导:嘱患者术前禁食水,以防止麻醉或手术过程中呕吐引起误吸。
肠道准备:术前3天进流食,术前1天进半流食,术前12小时禁食,术前8小时禁水,以清洁肠道,防止术后腹胀。
其他:协助患者完成各项术前检查,如血常规、尿常规、心电图、胸片等。
2.术后护理
病情观察:密切监测患者的生命体征、意识状态、腹部体征等,观察切口有无渗血、渗液,引流管是否通畅,引流液的颜色、性质和量。
体位护理:患者术后应去枕平卧6小时,头偏向一侧,以防呕吐物误吸。6小时后改为半卧位,以利于引流和呼吸。
饮食护理:术后禁食水,待肛门排气后,开始进流食,逐渐过渡到半流食、普食。
活动指导:术后应早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
疼痛护理:术后患者可能会感到切口疼痛,可遵医嘱给予镇痛药物,以缓解疼痛。
引流管护理:保持引流管通畅,避免打折、扭曲、受压,观察引流液的颜色、性质和量,如有异常,及时通知医生处理。
3.并发症护理
肺部感染:由于患者术后长期卧床,容易导致肺部感染。应鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,协助患者翻身、拍背,促进痰液排出。
肠梗阻:术后若出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,应考虑肠梗阻的可能。及时通知医生进行处理。
切口感染:术后应保持切口清洁干燥,按时换药,观察切口有无红肿、渗出等感染迹象。
深静脉血栓形成:术后长期卧床,容易导致深静脉血栓形成。应鼓励患者早期下床活动,进行下肢被动运动,促进血液循环。
总之,横膈下结肠嵌入综合征患者的护理需要全面、细致、耐心,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症,促进患者早日康复。