恶露血块和胎膜的区别

　　羊水过多或者多胎会引起宫腔容积增大出现胎膜早破。如果存在胎位不正、胎膜受力不均也可能会引起，还有可能是宫腔胎膜感染质地变脆也会引起胎膜早破；维生素缺乏也有可能会引起胎膜早破。不管在任何时期如果出现胎膜早破建议及时就医，尤其是多胎或者胎不正出现胎膜早破，

　　女性在妊娠晚期，如果胎膜破了，并且破口小，此时及时给予抗感染治疗后，有可能会使破口愈合，只是此种情况在临床上比较少见。因此，当女性出现胎膜破裂的情况时，要抬高臀部，多卧床休息，及时给予抗感染药物治疗，同时也要注意观察胎心的情况。如果经观察后，羊水不再流

　　胎膜早破和白带是有一定区别的，胎膜早破是指羊水突然从阴道内流出，胎膜早破流出的羊水量会比较多，可以打湿内裤，平躺后量会减少。白带量一般比较少，颜色则呈乳白色较粘稠，间断性排出。羊水是无色无味稀薄的，少部分可能伴有胎脂。可以借助试纸或者阴道涂片区分胎膜早

　　如果在流产后十天之内阴道出血已经停止了或者在分娩后四十二天之内，阴道出血完全停止，同时不伴随腹痛等症状，考虑胎膜已经排干净了，胎膜排干净也预示着子宫收缩较好，检查B超可以看到宫腔线清晰，没有分离，子宫内没有异常回声，而且子宫内膜均匀。

　　顺产后胎膜残留的原因主要分为生理和病理性的因素。生理上少量的胎膜残留是正常现象，或在胎盘娩出过程当中速度过快，没有带胎膜，从子宫壁上逐渐剥离后即排除。病理性的因素多是由于继发感染，导致胎膜粘连，引起胎膜残留于宫腔内。任何原因胎膜残留都应该尽快地将胎膜清

　　胎膜早破的典型症状是孕妇突感较多的液体自阴道内流出，增加腹压时，阴道的流液量还会增多。足月胎膜早破时，孕妇进行阴道检查，触摸不到前羊膜囊，上推胎儿的先露部时，阴道流血量还会有所增多，可见胎脂和胎粪。少量间断不能自控的阴道流液需要与尿失禁、阴道炎溢液进行

　　胎儿早破并发症主要是对母儿的影响。对母体影响的表现为感染，宫内感染发生率随破膜时间延长、羊水减少而增加。胎膜早剥后宫腔压力改变，可能发生胎盘早剥，且剖宫产发生率有所增加。对于胎儿的影响，主要是早产感染、脐带脱垂和受压、胎肺发育不良及胎儿受压。

　　胎膜早破以后会出现胎动，但胎动的幅度可能减小。因为胎膜早破以后，宫腔内容积会发生改变，胎动可活动的空间就减小，胎儿大小不会发生变化，其幅度就会减小。胎儿在宫内的生长发育主要依靠脐带供血供氧，胎膜早破以后会导致宫内感染，需要给予适当的抗感染治疗以及监测宫

　　出现胎膜残留有可能导致恶露持续时间延长，尤其是血性恶露持续时间延长，会继发感染引起恶露出现明显异味，伴随有腹痛、发热症状。出现胎膜残留时，如果伴随明显症状，应该进行B超检查了解宫内情况，必要时增加药物或者手术将胎膜尽快去除。

　　胎膜早破的孕妇，采取的体位主要取决于孕周胎先露下降的情况。如果处于延长孕周的阶段，建议孕妇采用抬高臀部的方式，减少液体流出。如果已经是逐月妊娠，并且胎儿先露部已经下降，不会出现脐带脱垂等严重的并发症，孕妇可以正常活动，不用长期卧床。