后部缺血性视神经病变怎么回事?

李红霞 2025-06-22 01:02:35 1

  又称为球后缺血性视神经病变,单眼或双眼同时或先后发病,视功能急剧下降,发病前常诉有一过性黑朦,如果尚能做视野检查者,以中心绝对性暗点最多见,原因是视乳头黄斑纤维束于球后10到15毫米处,以转入视神经的轴心部位,这一部位又是视神经软鞘膜动脉向心支的最远端,即使在软鞘膜动脉并未完全阻塞,仅为供血不足的情况下,视神经纤维的周围部分尚可获得一定血供时,轴心纤维却因血供断绝,而陷于毁灭。相反,软鞘膜动脉完全梗塞,如果轴心纤维有视网膜中央动脉离心支与回归小分支血管自动调节功能而获得供血,使中央视野得以残存,视野呈向心性缩小,否则全部丧失,所以视力表视力差别悬殊,自光觉消失到正常均有出现,VEP亦可自潜伏时延长,振幅值降低到无法检出等,病程开始视乳头色泽正常,四到八周后苍白,FFA无异常发现。

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