肝功能全套检查一般包括血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶、总胆红素直接胆红素和间接胆红素、白蛋白和球蛋白、总胆汁酸、甲胎蛋白、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间等项目。
1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)
这两种酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,会释放入血,其水平升高。ALT升高提示肝脏可能有炎症、坏死等损伤,AST升高则提示心肌或其他组织受损。
2.碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)
ALP主要来自于肝脏和骨骼,GGT则主要来自于肝胆系统。这两种酶升高可能提示肝胆系统疾病,如胆管炎、胆结石、肝硬化等。
3.总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)
这三项指标反映了胆红素的代谢情况。TBil升高可能提示黄疸,即胆红素在体内积聚。DBil升高提示直接胆红素升高,可能为肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸,IBil升高则提示间接胆红素升高,可能为溶血性黄疸。
4.白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)
ALB反映了肝脏的合成功能,GLB则反映了免疫功能。ALB降低、GLB升高可能提示肝脏合成功能下降或免疫功能亢进。
5.总胆汁酸(TBA)
TBA是胆固醇在肝脏分解代谢的终产物,其水平升高可能提示肝脏功能受损或胆道梗阻。
6.甲胎蛋白(AFP)
AFP是肝癌的特异性标志物,升高可能提示肝癌的发生,但其他疾病,如肝炎、肝硬化等也可能导致AFP轻度升高。
7.凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)
这两项指标反映了肝脏的凝血功能。PT和APTT延长可能提示肝脏合成凝血因子减少,提示肝脏功能受损。
需要注意的是,肝功能全套检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及病史等综合判断。此外,一些药物、饮酒、疲劳等因素也可能影响肝功能检查结果。如果对肝功能检查结果有疑问或异常,应及时咨询医生,进一步检查或治疗。