下面一般指外因部。女性外阴部长硬痘痘可能由多种原因引起，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、巴氏腺囊肿等。
1.毛囊炎
这是由于细菌等病原体感染毛囊引起的炎症反应。外阴部位毛发丰富，且局部环境容易潮湿闷热，如果不注意清洁卫生，就可能导致毛囊堵塞、感染，形成硬痘痘，常伴有红肿、疼痛等症状。对此，应保持局部清洁干燥，避免搔抓刺激，可遵医嘱使用抗菌药物治疗。
2.皮脂腺囊肿
外阴部皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚可形成囊肿，表现为硬痘痘。一般无明显症状，但若继发感染可出现疼痛、红肿。较小的皮脂腺囊肿可先观察，若持续增大或出现不适，可能需要手术切除。
3.巴氏腺囊肿
巴氏腺位于阴道口两侧，当巴氏腺导管因炎症等原因堵塞时，分泌液不能排出而积聚形成囊肿，可触及硬痘痘。如果囊肿较小且无症状，可暂不处理，但要注意保持局部卫生。如果囊肿较大或反复感染，可能需要手术造口引流。
需要注意的是，如果发现外阴部长硬痘痘，尤其是伴有疼痛、红肿、瘙痒、渗出、异味或迅速增大等异常表现时，应及时就医，进行详细的检查（如妇科检查、实验室检查等），以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗或使用刺激性的洗护用品，穿着宽松透气的内裤，避免久坐等不良生活习惯。
