拉肚子即腹泻，腹泻且大便有血可能是多种严重疾病的表现，如肠道炎症、肠道感染以及痔疮、肠道肿瘤、其他原因。
1.肠道炎症
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症会导致肠道黏膜受损、溃疡，从而引起出血和腹泻。这类疾病通常伴有腹痛、腹胀、黏液脓血便等症状，病情可反复发作，甚至可能会引起肠道穿孔、梗阻等严重并发症。
2.肠道感染
细菌、病毒或寄生虫感染肠道，可引发炎症反应，导致腹泻和便血。常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，除了肠道症状外，可能还会有发热、全身不适等表现。
3.痔疮
虽然痔疮主要表现为便后滴血或喷射状出血，但如果痔疮较为严重或合并感染时，也可能会引起腹泻。
4.肠道肿瘤
结直肠癌等肠道肿瘤在早期可能就会出现大便习惯改变、腹泻与便秘交替，以及便血等症状。随着病情进展，还会出现腹痛、腹部肿块、消瘦等表现。
5.其他原因
肠结核、缺血性肠病、放射性肠炎等也可能导致类似症状。此外，一些全身性疾病如血液系统疾病等也可能影响到肠道，引起出血和腹泻。
鉴于以上情况，一旦出现拉肚子且大便有血的症状，应立即就医进行详细检查，如大便常规、肠镜、血常规等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。切不可自行用药或延误病情，以免导致严重后果。同时，在就医前应注意休息，避免食用辛辣、刺激性食物，保持肠道通畅。如果出血较多或伴有头晕、乏力等症状，应尽量卧床休息，避免剧烈活动，等待救治。
