小孩掉头发厉害可能是由多种原因引起的，例如营养缺乏、疾病因素、头皮感染、精神压力、遗传因素等。
1.营养缺乏
如果孩子存在挑食、偏食等不良饮食习惯，可能导致某些营养物质摄入不足，如蛋白质、维生素、微量元素等。蛋白质是头发的重要组成部分，缺乏蛋白质会使头发变得脆弱易断；维生素B族对头发的健康也非常重要，缺乏时可能影响头发的生长；铁、锌等微量元素的缺乏同样可能导致头发问题。
2.疾病因素
某些疾病如甲状腺疾病、贫血、自身免疫性疾病等可能引起头发脱落。甲状腺功能异常会影响新陈代谢，进而影响头发的生长周期；贫血时身体各部位的营养供应不足，包括头发；自身免疫性疾病可能导致免疫系统攻击毛囊，引起脱发。
3.头皮感染
头皮发生真菌感染等感染性疾病时，会引起头皮炎症，破坏毛囊，导致头发脱落，同时可能伴有头皮瘙痒、头皮屑增多等症状。
4.精神压力
孩子如果长期处于精神紧张、压力大的状态，可能导致内分泌紊乱，从而影响头发的正常生长周期，引起脱发。
当发现小孩掉头发厉害时，家长应引起重视，及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、微量元素检测、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意培养孩子良好的饮食习惯，保证营养均衡；关注孩子的心理健康，帮助其缓解压力；保持孩子头皮清洁卫生，但避免过度刺激头皮；避免孩子养成不良的生活习惯。如果是遗传因素导致的脱发，可能较难完全治愈，但通过合理的治疗和护理，可以一定程度上改善脱发情况。
