肝功五项的检验报告解读包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)几个项目。
1.谷丙转氨酶
正常值范围一般小于40u/l。ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标之一。当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,导致血液中ALT水平升高。因此,ALT升高通常意味着肝脏受到某种程度的损伤。
2.谷草转氨酶
正常值范围一般小于40u/l。AST也存在于肝细胞中,但相比ALT,AST在心肌、骨骼肌等其他组织中的含量也较高。因此,AST的特异性稍差于ALT,但同样能反映肝细胞损伤。
3.总胆红素
正常值范围一般小于17.1umol/L。TBil是血液中胆红素的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素是红细胞衰老破坏后产生的,主要在肝脏中代谢和排泄。因此,TBil水平能反映肝脏的分泌功能。
4.直接胆红素
正常值范围一般小于7umol/L。DBil是胆红素在肝脏中经过处理后的产物,主要随胆汁排入肠道。DBil升高通常意味着肝脏病变或胆红素排泄受阻。异常时可能的原因有肝炎、肝硬化、胆管炎、胆结石等疾病。
5.间接胆红素
正常值范围一般小于14umol/L。IBil是红细胞衰老破坏后产生的,在肝脏中转化为直接胆红素。IBil升高通常意味着红细胞破坏过多或肝脏摄取能力下降。异常时可能的原因有溶血性疾病(如地中海贫血、蚕豆病等)、肝细胞性黄疸等。