儿童暴发性心肌炎是一种极为凶险的疾病。
儿童暴发性心肌炎起病急骤,病情进展迅速,可在短时间内出现严重的心力衰竭、心律失常甚至心源性休克。以下是关于儿童暴发性心肌炎的重要观点:
1.早期识别非常重要
由于其症状可能不典型,容易被忽视或误诊。可能表现为发热、乏力、精神萎靡、呼吸急促等,需要医护人员保持高度的警惕性,仔细询问病史和进行全面的体格检查。
2.心肌损伤严重
病毒等感染因素可导致心肌细胞大量受损,影响心脏的正常功能。这种严重的损伤使得心脏难以维持有效的泵血功能,从而引发一系列危急症状。
3.治疗需争分夺秒
包括积极的对症支持治疗,如使用多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素等血管活性药物维持血压、纠正心律失常、使用呼吸机辅助呼吸等,必要时可能需要进行体外膜肺氧合等高级生命支持措施。
4.预后具有不确定性
尽管经过积极治疗,部分患儿仍可能遗留心脏功能损害,甚至可能出现死亡。因此,对于康复后的患儿也需要长期密切随访,监测心脏功能的变化。