包皮上有小颗粒可能是由多种原因引起的,如珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮龟头炎等,需针对具体原因规范治疗。
1.珍珠状阴茎丘疹
病因尚不清楚,可能与包皮过长、局部刺激等有关。主要表现为龟头冠状沟处出现珍珠状、半透明丘疹,无明显自觉症状。
一般不需要治疗,若患者有治疗需求,可通过激光、冷冻等方法去除疣体。
2.尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。初起为淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃。
可采用药物治疗(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等)、物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)或手术治疗(如疣体切除术等)。治疗后需定期复查,以防止复发。
3.包皮龟头炎
可由细菌、真菌、滴虫等感染引起,也可与包皮过长、局部刺激等有关。主要表现为龟头和包皮内板潮红、肿胀、瘙痒、疼痛,可有脓性分泌物。
根据不同的病因,选择相应的治疗方法。如细菌感染可使用抗生素,常用药物为阿奇霉素、红霉素,真菌感染可使用抗真菌药物,如替硝唑,包皮过长者可行包皮环切术。