无排卵性功血是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的异常子宫出血,多见于青春期和绝经期妇女。
青春期功血多因下丘脑垂体卵巢轴发育不成熟,不能建立规律排卵所致;绝经期则由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少引起。
其主要表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。出血过多可导致贫血,出现头晕、乏力等症状。
需要通过详细询问病史、体格检查、妇科检查、超声检查、性激素测定等可以进行综合判断并排除其他引起子宫出血的原因,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。
根据患者的年龄、出血情况、贫血程度等选择合适的治疗方法。青春期以止血、调整周期为主,促进排卵功能建立;绝经期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。常用的治疗方法包括药物治疗,如雌激素、孕激素等,必要时可进行刮宫止血。同时,要注意纠正贫血,加强营养支持。