导尿术包括术前准备、清洁外阴部、消毒尿道口、插入导尿管、拔出导尿管。
1.术前准备
治疗盘、皮肤黏膜消毒液、导尿包等。
2.清洁外阴部
患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或塑料布。患者先用肥皂液清洗外阴,男患者翻开包皮清洗。
3.消毒尿道口
用黏膜消毒液棉球,女性由内向外、自上而下消毒外阴,每个棉球只用一次,尔后外阴部盖无菌孔巾。男性则用消毒液自尿道口向外消毒阴茎前部,然后用无菌巾裹住阴茎,露出尿道口。
4.插入导尿管
术者戴无菌手套站于患者右侧,以左手拇、示二指挟持阴茎,用黏膜消毒剂,自尿道口向外旋转擦拭消毒数次。女性则分开小阴唇露出尿道口再次用新洁尔灭棉球,自上而下消毒尿道口与小阴唇,将男性阴茎提起使其与腹壁成钝角,右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15-20cm。女性则分开小阴唇后,从尿道口插入约6-8cm,松开止血钳,尿液即可流出。
5.拔出导尿管
将导尿管夹闭后再徐徐拔出以免管内尿液流出污染衣物。如需留置导尿时,则以胶布固定尿管,以防脱出;外端以止血钳夹闭,管口以无菌纱布包好,以防尿液逸出和污染;或接上留尿无菌塑料袋,挂于床侧。