阑尾术后并发症主要有切口感染、出血、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等。
1.切口感染
切口感染是较为常见的并发症。手术切口可能会受到细菌污染,尤其是在阑尾炎症较重、手术操作困难或切口保护不当时容易发生。表现为切口处红肿、疼痛、有渗出液,甚至可能出现化脓。
2.出血
包括腹腔内出血和切口出血。可能由于手术中止血不彻底,或者术后结扎线脱落等原因导致。腹腔内出血严重时可引起休克症状,而切口出血可在切口处看到明显的血液渗出。
3.粘连性肠梗阻
手术刺激和炎症反应可能导致肠管之间、肠管与腹壁之间发生粘连,进而影响肠内容物的正常通过。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
4.阑尾残株炎
如果在手术时阑尾残端保留过长,可能再次发生炎症。症状与阑尾炎相似,有右下腹疼痛、压痛等。
5.粪瘘
较少见,多因阑尾残端结扎线脱落、盲肠壁损伤等引起。肠道内容物可经瘘口排出。
为了减少阑尾术后并发症的发生,术前应做好充分准备,评估患者病情;术中严格遵守无菌操作,仔细止血,妥善处理阑尾残端;术后密切观察患者病情变化,及时发现并处理异常情况。