根据临床表现的不同,痤疮可分为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等类型。
1.粉刺
包括白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺是由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通,形成闭合性粉刺,看起来为稍稍突起的白头;黑头粉刺是由于毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。
2.丘疹
是痤疮最基本的损害之一。毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,导致毛囊皮脂腺内缺氧,使厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而发生炎症性丘疹,所以这类丘疹属于炎性损害。
3.脓疱
是丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕,主要为凹陷性疤痕。
4.结节
在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥,炎症减轻,形成结实的结节。
5.囊肿
结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润。触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓液和皮脂溢出。