与痛经有关的妇科疾病包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病和子宫肌瘤等。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,其中慢性盆腔痛是慢性盆腔炎的主要症状之一,常在月经前、劳累后及性交后加重,可导致原发性痛经。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位,并引起的一系列症状和体征。痛经是子宫内膜异位症的主要症状之一,且呈进行性加重,还可伴有性交痛、月经异常等。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病。其主要临床表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,常于经前1周开始,直至月经结束。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤多无明显症状,仅在体检时偶然发现,当肌瘤较大时,可出现经量增多、经期延长、月经周期缩短、下腹坠胀、腰酸背痛等症状,也可导致原发性痛经。