子宫内膜异位一般指子宫内膜异位症,病因尚不完全清楚,可能与经血逆流、淋巴及静脉播散、体腔上皮化生、医源性种植、免疫功能异常、遗传因素有关。
1.经血逆流
月经期时,子宫内膜碎片可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植在卵巢和盆腔腹膜等处,形成异位病灶。
2.淋巴及静脉播散
子宫内膜碎片也可通过淋巴系统或静脉播散到远离盆腔的部位,如肺部、骨骼等。
3.体腔上皮化生
在胚胎发育时期,卵巢及盆腔腹膜表面是由体腔上皮覆盖的,当受到某种刺激时,可发生化生,形成子宫内膜异位病灶。
4.医源性种植
进行剖宫产、人工流产、输卵管通液等妇科手术时,可能将子宫内膜碎片带入腹腔或子宫肌层,导致子宫内膜异位症的发生。
5.免疫功能异常
子宫内膜异位症患者的腹腔液及血清中,存在抗子宫内膜抗体,可能导致免疫功能异常,使子宫内膜异位灶难以被清除。
6.遗传因素
子宫内膜异位症具有家族聚集性,家族中有子宫内膜异位症患者的人,患病风险相对较高。