格林巴利综合征的症状有感觉障碍、运动障碍、反射障碍、植物神经功能障碍、颅神经症状等。
1.感觉障碍
一般较轻,多从四肢末端的麻木、针刺感开始,也可有感觉过敏,甚至出现感觉性共济失调,如走路不稳等。
2.运动障碍
四肢和躯干肌瘫是本病的主要症状,一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。
3.反射障碍
四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。
4.植物神经功能障碍
初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致。大便常秘结。
5.颅神经症状
半数患者可有颅神经损害,以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。