对于肝腹水,不存在治疗的妙招,常见的治疗方法包括限制钠和水的摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、经颈静脉肝内门体分流术、腹腔穿刺放液等。
1.限制钠和水的摄入
钠和水的摄入过多会导致水钠潴留,加重腹水。患者应避免食用高盐食物,如咸菜、咸鱼、腌肉等,同时限制液体的摄入量,每天的饮水量一般不超过1000ml。
2.使用利尿剂
利尿剂可以促进体内多余水分的排出,减轻腹水。常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等,需遵医嘱使用。
3.补充白蛋白
白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要物质,当白蛋白降低时,会导致腹水的形成。患者可以通过遵医嘱静脉输注白蛋白来提高血浆胶体渗透压,减轻腹水。
4.经颈静脉肝内门体分流术
对于难治性腹水或大量腹水导致的严重症状,如呼吸困难、腹痛等,可以考虑行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。TIPS可以降低门静脉压力,减少腹水的生成。
5.腹腔穿刺放液
对于大量腹水导致的严重症状,如呼吸困难、腹痛等,可以进行腹腔穿刺放液。但腹腔穿刺放液需要注意无菌操作,避免感染。