头皮痒且脱发厉害可能是由心理因素、营养不良、药物副作用、头皮感染、头皮湿疹、雄激素性脱发等原因引起的，需要针对具体原因采取合适的治疗方法。
1.心理因素
压力、焦虑、睡眠不足等因素可能导致头皮血液循环不良，引起脱发和瘙痒。建议日常保持良好的作息时间，不要熬夜。若情况严重，可采取心理治疗，如认知行为疗法，能够帮助应对焦虑和压力。
2.营养不良
缺乏某些维生素和矿物质可能影响头发健康。建议摄入富含维生素B、C、E、铁、锌等的食物，如绿叶蔬菜、水果、坚果、瘦肉等。
3.药物副作用
某些药物可能导致脱发和头皮瘙痒，如抗抑郁药、降压药等。如果怀疑药物副作用，应及时告知医生，考虑调整治疗方案。
4.头皮感染
如真菌感染（头皮屑、头皮瘙痒）或细菌感染（毛囊炎），可能导致头皮炎症和脱发。患者应遵医嘱用药治疗，酮康唑是一种广谱抗真菌药物，可用于治疗头皮屑和头皮真菌感染。莫匹罗星软膏对细菌感染引起的毛囊炎有治疗作用。
5.头皮湿疹
湿疹可引起头皮瘙痒和脱屑。患者也应遵医嘱用药治疗，糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，可减轻炎症和瘙痒。使用含有凡士林、尿素等成分的保湿剂，有助于保持头皮湿润。
6.雄激素性脱发
这是常见的脱发类型，与雄激素水平过高有关。可遵医嘱使用米诺地尔进行治疗，能够刺激毛发生长。
