左心衰竭的症状体征通常包括呼吸困难、咳嗽咳痰咯血、疲倦乏力头晕心慌、少尿及肾功能损害、肺部湿性啰音、心脏体征变化等。
1、呼吸困难
这是左心衰竭最常见和最突出的症状。患者可能出现劳力性呼吸困难，即在体力活动时出现呼吸困难，休息后可缓解。随着病情发展，可能出现端坐呼吸，即患者不能平卧，需要高枕卧位或半卧位甚至端坐位来缓解呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难也是左心衰竭的常见症状，患者常在夜间入睡后突然憋醒，被迫坐起，症状数分钟至数十分钟后缓解。
2、咳嗽咳痰和咯血
咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，常发生在晚上，坐位或立位时咳嗽可减轻。痰液通常为白色浆液性泡沫痰，偶可见痰中带血丝。长期慢性肺淤血可能导致大咯血。
3、疲倦乏力头晕心慌
由于心排血量不足，器官、组织灌注不足及代偿性心率加快，患者可能出现疲倦、乏力。脑部供血不足可引起头晕，心率加快、心肌收缩力增强可导致心慌。
4、少尿及肾功能损害
肾血流量减少可引起少尿，长期慢性的肾血流量减少可导致血尿素氮、肌酐升高，出现肾功能不全的相应症状。
5、肺部湿性啰音
由于肺毛细血管压增高，液体渗出到肺泡，肺部听诊可出现湿性啰音。啰音一般为移动性啰音，随着病情进展，啰音可从局限于肺底部发展至全肺。
6、心脏体征变化
左心衰竭时，心脏负荷增加，左心室可能逐渐扩大，心尖区可闻及舒张期奔马律。此外，患者常伴有心率增快，部分患者可出现交替脉。
若出现上述症状体征，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。左心衰竭是一种严重的心血管疾病，早期识别和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。
