肩周炎与滑膜炎的区别主要包括疼痛特点、活动受限、压痛部位、病程、影像学检查等方面。
1、疼痛特点
肩周炎主要表现为肩关节周围的疼痛,可向颈部、肘部放射,夜间疼痛加重;滑膜炎则主要表现为关节肿胀和疼痛,活动时疼痛加剧。
2、活动受限
肩周炎患者会出现肩关节活动受限,尤其是外展、外旋和后伸受限更为明显;滑膜炎患者也会有关节活动受限,但通常不如肩周炎明显。
3、压痛部位
肩周炎在肩关节周围有广泛的压痛,尤其是喙突、肩峰下和肱骨小结节等处;滑膜炎则主要在关节周围压痛,有时可触及滑膜增厚或结节。
4、病程
肩周炎的病程较长,常为慢性起病,逐渐加重;滑膜炎的病程相对较短,多为急性发作。
5、影像学检查
肩周炎X线检查多无明显异常,有时可发现骨质疏松或肩峰下滑囊炎;滑膜炎X线检查可发现关节间隙增宽、骨质疏松等改变,磁共振成像(MRI)检查对滑膜炎的诊断更有价值。
需要注意的是,肩周炎和滑膜炎有时可能同时存在,或其他疾病也可能出现类似的症状,因此在诊断时需要综合考虑患者的病史、症状、体征和影像学检查等结果。如果出现肩关节疼痛、肿胀和活动受限等症状,应及时就医,以便明确诊断和采取相应的治疗措施。